Гиперактивность мочевого пузыря — это заболевание, состоящее из целого комплекса симптомов: внезапных, невероятно сильных и трудно сдерживаемых позывов к мочеиспусканию, недержания мочи и никтурии (ночных позывов). По сути люди с ГАМП просто не могут контролировать мочеиспускание. Наша героиня Яна рассказала нам, как она живет с этим заболеванием.
Если вы не знаете, что такое ГАМП, вам очень сильно повезло. В «Википедии» пишут, что это заболевание широко распространено, но только небольшая часть больных обращается к врачам за медицинской помощью. Вероятно, это правда, особенно в той части, что касается женщин: когда мы обращаемся к врачам с проблемой «ниже пояса», очень велики шансы услышать что-то типа «Родишь — пройдет» и «А что ты хотела — ты ж рожала». Кроме того, о таких проблемах говорить невероятно стыдно. Наверное, мужчине проще признаться врачу в эректильной дисфункции, чем женщине прийти и сказать, что у нее подтекает моча или она слишком часто бегает в туалет: феи же не какают, значит, и не писают тоже. Особенно молодые феи. На такие «пустяки» женщины наверняка стараются не обращать внимания.
Я тоже не обращала внимания до тех пор, пока не начала почти сходить с ума от недосыпа. Днем еще можно перед самой собой делать вид, что всё нормально и ты постоянно бегаешь в туалет просто потому, что пьешь слишком много чая. Но внезапно оказывается, что этот кошмар не прекращается даже ночью, когда тебе невыносимо хочется спать и так же невыносимо хочется в туалет. Я живу так уже четыре года.
2014-й у меня выдался крайне сложным годом: нужно было решать кучу семейных проблем, связанных с необходимостью перевезти к себе поближе маму, которая не могла одна ухаживать за полулежачей бабушкой с деменцией. Поездки в поезде по 4,5 суток в один конец с двумя маленькими детьми на руках, беготня по инстанциям, бесконечная нервотрепка… Вроде бы все проблемы решились — и я выдохнула, но рано. Весной 2015-го я поняла, что у меня какие-то странности с мочевым пузырем. С ним у меня бывали, конечно, проблемы, например цистит, но тут был не цистит, не спутаешь. Ничего не болело. Я просто постоянно испытывала желание помочиться. Потом это желание начало мучить и ночью, и вместо нормального сна получались какие-то ошметки, когда ты только-только засыпаешь — и тут же просыпаешься от того, что невыносимо хочется в туалет. А потом снова. И снова. И снова…
В конце концов я пошла к урологу. В нашей сельской поликлинике его не было, я поехала в диагностический центр платно. Врач простукал почки, назначил УЗИ и анализ мочи. Исследования показали, что всё в норме. Врач философски пожал плечами, прописал канефрон с уролесаном (это гомеопатические средства) и поставил диагноз: «хронический цистит».
Канефрон не помогал, кошмар продолжался: в хорошие ночи у меня получалось поспать часа четыре, в плохие — пару часов урывками. Я помню, как однажды просто сидела на полу в ванной и плакала от бессилия, потому что сил не было, дико хотелось спать, а посещение туалета не помогало: даже сидя на унитазе, только что помочившись, я продолжала испытывать желание облегчить мочевой пузырь. Посещение второго уролога (тоже платно): УЗИ, анализы — всё в норме. Прописывают тот же канефрон, а еще на всякий случай фурагин — антибиотик для лечения цистита. Посещение гинеколога: обнаружены проблемы после кесарева сечения, эндометриоз, но с мочевым пузырем всё должно быть в норме. Женщина, может, вам кажется?
Дойдя до отчаяния, я купила снотворное, которое никогда в жизни не пила, и впервые за несколько месяцев смогла нормально выспаться. И вот тут я начала гуглить свои симптомы и нашла материалы про гиперактивный мочевой пузырь. С распечаткой одной из статей я пошла к третьему урологу. После привычных уже обследований он подтвердил этот диагноз, предположив, что свою роль тут играет и эндометриоз, и небольшое опущение матки — «подарки» от такого оздоравливающего и омолаживающего мероприятия, как беременность и роды.
Мне бы так хотелось написать, что тут-то произошло чудо, и я смогла наконец пройти лечение и избавиться от этой проблемы! К сожалению, это не так, потому что внятного протокола по лечению ГАМП, который подействует на большинство больных, попросту не существует.
Есть препараты вроде спазмекса, призванные справляться с этой дисфункцией, но они могут и не подействовать, я, например, попала в то число «счастливчиков», которым они не помогли. И эти препараты не вылечивают, а лишь купируют симптомы, после прекращения их приема все «прелести» заболевания могут вернуться.
Лекарственные травки — тоже как слону дробина. Упражнения Кегеля, предназначенные для укрепления мышц тазового дна, я делала постоянно, но они совсем не гарантия. Даже если вы мышцами вагины способны перекусить железный лом, с ГАМП вы одними ими не справитесь.
Существует вариант с частичным хирургическим решением проблемы: под уретрой делают разрез, в который вшивают поддерживающую сетку в форме петли. Это помогает снять вопрос подтекания мочи (и ежедневного ношения толстых урологических прокладок). Увы, но для меня он по финансовым причинам недоступен — в нашей больнице таких операций не делают, в краевую очередь, в которую еще поди встань, значит, только платно. Откладываю пока деньги. Все осложняется тем, что у меня после второго экстренного кесарева есть еще и другие проблемы, так что одной операцией не обойтись.
Пока я живу так, как диктует ГАМП. Стрессы и нервотрепка — гарантия того, что далеко от унитаза отойти не удастся, поэтому успокоительное — мой лучший друг. Иногда принимаю снотворное, если поспать не получается. Избегаю переохлаждения: лично у меня 10 секунд сидения на холодном полу моментально вызывают желание нестись в туалет. Кофе и крепкий чай, вообще любые напитки с кофеином — враги, поэтому кофе я себе могу позволить только утром и не в том количестве, как привыкла до болезни (кофе я очень любила). Если куда-то нужно поехать, то прикидываю заранее, где там по дороге туалет.
Ни о какой работе в офисе речи, конечно, не идет. Я фрилансер, работаю из дома. Живем мы за городом, и это частично снимает вопрос прогулок с детьми: мне хотя бы не нужно ежедневно по два раза выводить их на площадку, а потом пытаться увести домой в самый разгар игры, потому что «мама сейчас описается». Ежедневно можно гулять во дворе дома, но вот выезды куда-то — это проблема. Мой самый большой кошмар — детские мероприятия. По неизвестной мне причине проектировщики делают одинаковое количество кабинок в женских и мужских туалетах, но не учитывают того факта, что женщинам нужно больше времени, поэтому в женские туалеты и так всегда огромная очередь. А когда это мамы с детьми — очередь увеличивается в три раза: каждой ведь нужно сначала ребенку помочь облегчиться, потом самой. В таких условиях у меня шансов дотерпеть нет никаких, поэтому хожу на такие мероприятия только в сопровождении мужа или бабушек с дедушками.
В аптеке я частый гость: во‑первых, урологические прокладки (и они намного дороже прокладок для менструации), во‑вторых, успокоительные, в третьих, препараты калия и магния. Из-за постоянного мочеиспускания они просто вымываются из организма, и начинаются постоянные мышечные судороги. Это очень больно.
Интимная жизнь, понятно, тоже не на высоте: бежишь в туалет перед сексом, потом во время прелюдии подрываешься: «Так, погоди, сейчас приду». Сразу после тоже бежишь. Никакой романтики!
И пока у меня нет никаких перспектив существовать нормально. Я живу в Краснодаре, это город-миллионник, не далекая глухая деревня. Но сделать операцию бесплатно я не могу, потому что ее просто так не делают, а накопить пока не получается. Возможно, и существуют какие-то новейшие протоколы лечения, но у нас нет урологов, которые о них знают. Двое из трех вообще не знали, что такое ГАМП. Ну правильно, а зачем? Проще посоветовать «тренировать мочевой пузырь» (то есть терпеть до последнего, но нет, это не помогает) или сказать: «Женщина, может, вам кажется?» и «Ну, а что вы хотели, вы же рожали!»
А хочется мне, в общем, не так уж и много: просто перестать проживать свою жизнь около унитаза.
